El traslado de documentos y objetos. Manejo y traslado de documentación sanitaria. Funciones del celador en Atención Primaria
- 1. ¿Qué norma creó el Sistema de información sanitaria del Sistema Nacional de Salud?
- El Reglamento de Régimen, Gobierno y Servicio de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social.
- La Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud.
- La Ley 37/1962, de 21 de julio, de Hospitales.
- La Constitución Española, en su artículo 43.
- 2. La Historia Clínica puede definirse como:
- La información necesaria para conocer la situación sociosanitaria del paciente.
- La información necesaria para completar la base de datos del hospital.
- La información necesaria para cumplir el objetivo asistencial.
- Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
- 3. En la Historia Clínica aparece información concerniente a las siguientes áreas:
- Preventiva.
- Médica.
- Social.
- Todas las respuestas anteriores son correctas.
- 4. Indique cuál de los siguientes datos no aparecen en la Historia Clínica:
- Situación laboral del paciente.
- Vacunaciones recibidas.
- Procesos infecciosos en curso.
- Situación patrimonial del paciente.
- 5. La Historia Clínica no tiene utilidad para:
- Realizar actividades docentes.
- Obtener información sanitaria.
- Obtener información médico-legal.
- Establecer el pagador de la asistencia recibida (pública o privada).
- 6. Las premisas de trabajo con la Historia Clínica no incluyen:
- Registro de datos exactos, completos y particulares.
- Características variables de los datos según el Centro de Salud.
- Registro de datos que se integran en un formato aleatorio.
- Dependencia de los sistemas de información en la calidad de los registros.
- 7. La situación familiar del afectado se incluye en:
- Información del área social.
- Datos preventivos.
- Datos de identificación.
- Todas las respuestas anteriores son correctas.
- 8. Los datos de seguimiento incluyen:
- Fecha en la que se realizó la Historia Clínica.
- Actividades preventivas y vacunaciones.
- Prevención de infecciones.
- Médico y enfermera asignados.
- 9. El lugar y la fecha de nacimiento se incluyen en:
- Otros datos.
- Datos de comienzo.
- Datos de seguimiento.
- Datos de identificación.
- 10. Las actividades preventivas y vacunaciones se incluyen en:
- Datos de comienzo.
- Otros datos.
- Datos de identificación.
- Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
- 11. Los datos de seguimiento no incluyen:
- Complicaciones del embarazo y parto.
- Hábitos de vida poco saludables.
- Situación social.
- Prevención del cáncer.
- 12. Las gráficas de desarrollo forman parte de:
- Documentación básica de una Historia Clínica en adultos.
- Documentación complementaria.
- Documentación básica de una Historia Clínica en niños.
- Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
- 13. La documentación básica de una Historia Clínica en adultos, no incluye:
- Hoja de seguimiento.
- Hoja de Historia Clínica.
- Carpeta de datos administrativos.
- Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.
- 14. Los informes de interconsulta se incluyen en:
- Documentación básica de la Historia Clínica en niños.
- Documentación complementaria.
- Documentación básica de la Historia Clínica en adultos.
- Todas las respuestas anteriores son correctas.
- 15. La Documentación básica de una historia clínica incluye:
- Hoja de seguimiento.
- Hoja de Historia Clínica.
- Informes hospitalarios.
- Todas las respuestas anteriores son correctas.
- 16. Respecto a la documentación básica de la Historia Clínica, señale la opción incorrecta:
- La carpeta de cartulina sirve de continente al resto de la Historia Clínica.
- En el reverso de la carpeta figuran los datos ambientales.
- En el anverso de la carpeta figuran las características de la vivienda.
- La carpeta de cartulina recoge la información de identificación del usuario.
- 17. Respecto a los elementos de documentación básica de la Historia Clínica, en el anverso de la carpeta no figura:
- Nombre del Centro de Salud.
- Teléfono.
- Observaciones.
- Número de Historia Familiar.
- 18. Respecto a los elementos de documentación básica de la Historia Clínica, en el reverso figuran los siguientes datos:
- Composición del grupo familiar.
- Fecha de apertura de la Historia.
- Datos ambientales.
- Las respuestas a y c son correctas.
- 19. Respecto a la carpeta que forma parte de la documentación básica de la Historia Clínica, señale la opción incorrecta:
- Registra la información de identificación del usuario.
- Sirve de continente al resto de la Historia Clínica.
- Habitualmente suele ser de cartulina.
- Registra la información económica relativa al usuario.
- 20. En relación con los elementos de la Historia Clínica, el díptico de la Historia individual no recoge:
- Hábitos tóxicos.
- Antecedentes familiares.
- Situación patrimonial del usuario.
- Monitorización de actividades preventivas.
- 21. En los antecedentes familiares de la mujer, figuran:
- Tipo de regla.
- Menopausia.
- Histerectomía.
- Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
- 22. Los trabajos previos en ambientes nocivos figuran en:
- Hábitos tóxicos.
- Datos de la historia sociolaboral.
- Antecedentes personales.
- Hoja de seguimiento
- 23. Señale la opción incorrecta en relación con los ocho dígitos del código de la Historia individual:
- Día de nacimiento.
- Iniciales de los dos apellidos.
- Dos primeras cifras del año de nacimiento.
- Mes del nacimiento.
- 24. La historia obstétrica se incluye en:
- Alergias medicamentosas.
- Antecedentes familiares.
- Tipo de ejercicio físico.
- Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
- 25. Los antecedentes personales deben recoger como mínimo información referente a:
- Diabetes.
- Intervenciones quirúrgicas.
- Nivel de estudios.
- Las respuestas a y b son correctas.
- 26. Los métodos anticonceptivos aparecerán recogidos en:
- Otros datos de interés.
- Antecedentes personales.
- Resumen de problemas.
- Tablas accesorias.
- 27. La profesión del usuario se incluye en:
- Antecedentes personales.
- Monitorización de actividades preventivas.
- Otros datos de interés.
- Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
- 28. Indique cuál de los siguientes datos no figura en la hoja de seguimiento:
- Constantes vitales.
- Medicación aguda que está utilizando.
- Alergias medicamentosas.
- Número de historia individual y familiar.
- 29. Los hábitos tóxicos deben recoger la siguiente información:
- Años de consumo de diferentes drogas.
- Tabaquismo.
- Consumo de alcohol calculado en gramos de etanol.
- Todas las respuestas anteriores son correctas.
- 30. En el margen izquierdo de la hoja de seguimiento deben figurar:
- Medicación crónica consumida.
- Alergias medicamentosas.
- Constantes vitales.
- Nombre y apellidos.